تمام چیزهایی که باید در خصوص ضایعات پوستی و علائم و نشانه های آن بدانیم - مجله تخصصی کامپیوتر

ضایعات پوستی به چند دسته تقسیم می شوند؟

دو دسته ضایعات پوستی وجود دارد: اولیه و ثانویه. ضایعات پوستی اولیه شرایط غیرطبیعی پوست هستند که از زمان تولد وجود داشته یا طی زندگی یک فرد ایجاد می شوند. ضایعات پوستی ثانویه نتیجه تحریک یا دستکاری ضایعات پوستی اولیه است.

انواع مختلف ضایعات پوستی:

آکنه (Acne)

-معمولا روی صورت، گردن، شانه ها، قفسه سینه و بخش فوقانی کمر ایجاد می گردد.

-جوش دانه های سرسیاه، سرسفید یا ندول ها و کیست های عمیق و دردناک تشکیل می گردد.

-در صورتی که تحت درمان قرار نگیرد، ممکن است جای زخم باقی بماند.

تبخال (Cold sore)

-تاول های قرمز، دردناک و پر از مایعی که در نزدیکی دهان و لب ها ظاهر می گردد.

-قبل این که تبخال ظاهر گردد، در منطقه درگیر حس سوزش یا خارش وجود دارد.

-ممکن است با نشانه های خفیف شبه آنفلوآنزا نظیر تب، درد بدن و تورم گره های لنفاوی همراه باشد.

هرپس سیمپلکس (Herpes simplex)

-ویروس های HSV-1 و HSV-2 موجب ایجاد ضایعات دهانی و تناسلی می شوند.

-این تاول های دردناک به صورت انفرادی یا خوشه ای ظاهر می شوند، با مایع زردی پر شده و سپس پینه می بندند.

-علائمی نظیر علائم خفیف آنفلوآنزای مانند تب، خستگی، تورم گره های لنفاوی، سردرد، درد بدن و کاهش اشتها ممکن است رخ دهد.

-تاول ها ممکن است در پاسخ به استرس، قاعدگی، ناخوشی یا مواجهه با خورشید ایجاد شوند.

کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis)

-معمولا دارای مقدار کمتر از دو سانتی متر هستند.

-وصله های پوستی ضخیم، زبر یا پوسته پوسته تشکیل می دهند.

-در قسمت هایی از بدن که زیاد در معرض نور خورشید قرار می گیرد، ظاهر می شوند.

-معمولا رنگ صورتی داشته اما ممکن است به رنگ های قهوه ای، قهوه ای مایل به زرد یا خاکستری نیز دیده شوند.

اگزمای آلرژیک (Allergic eczema)

-ممکن است شبیه سوختگی به نظر برسد.

-اغلب روی دست ها و ساعد دیده می گردد.

-پوست دچار خارش، قرمزی و زبری می گردد.

-تاول هایی ایجاد می شوند که آبدار شده، ترشحاتی از آن ها خارج می گردد و سپس پینه می بندند.

زرد زخم (Impetigo)

-در نوزادان و بچه ها شایع است.

-بثورات اغلب در منطقه اطراف دهان، چانه و بینی ظاهر می شوند.

-بثورات سوزش دار بوده و تاول های پر از مایعی ایجاد می گردد که به آسانی می ترکند و قشر عسلی رنگی تشکیل می دهند.

درماتیت تماسی (Contact dermatitis)

-ساعت ها و روزها پس از قرار گرفتن در تماس با یک آلرژن ظاهر می شوند.

-این بثورات دارای مرزهای تعیین بوده و در هرجایی که از پوست که با ماده تحریک نماینده در تماس قرار گرفته است، ظاهر می گردد.

-پوست دچار خارش، قرمزی و زبری می گردد.

-تاول هایی ایجاد می گردد که حاوی مایع بوده، ترشحاتی داشته و سپس پینه می بندند.

پسوریازیس (Psoriasis)

-تکه های پوستی زبر، نقره ای رنگ و کاملا تعیین تشکیل می گردد.

-معمولا روی پوست سر، آرنج، زانو و بخش تحتانی کمر دیده می شوند.

-ممکن است همراه با خارش یا بدون علامت باشند.

آبله مرغان (Chickenpox)

-خوشه هایی از تاول های خارش دار، قرمز و پر از مایع در مراحل مختلف از بهبودی که در تمام سطح بدن دیده می شوند.

-بثورات همراه با تب، درد بدن، درد گلو و کاهش اشتها هستند.

-تا زمانی که روی تاول ها خشک گردد و دلمه ببنند، واگیردار هستند.

زونا (Shingles)

-بثورات بسیار دردناکی که ممکن است دچار خارش و سوزش باشند.

-از خوشه هایی از تاول های پر از مایع تشکیل شده اند که به آسانی می شنمایند و مایع از آن ها خارج می گردد.

این بثورات در یک الگوی نواری و بیشتر در منطقه نیم تنه ظاهر می شوند اما ممکن است در بخش های دیگر بدن از جمله در صورت نیز بروز نمایند.

-ممکن است همراه با تب، لرز ، سردرد یا خستگی باشد.

کیست سباسه (Sebaceous cyst)

-کیست های سباسه در صورت، گردن یا نیم تنه دیده می شوند.

-کیست های بزرگ ممکن است با درد و فشار همراه باشند.

-غیرسرطانی بوده و رشد بسیار آهسته ای دارند.

عفونت استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA (staph) infection)

-این بیماری یک فوریت پزشکی است.

-عفونتی است که به وسیله استافیلوکوک ایجاد می گردد. این باکتری دربرابر بسیاری از آنتی بیوتیک ها مقاوم است.

-باکتری به وسیله یک بریدگی یا خراش وارد پوست شده و موجب ایجاد عفونت می گردد.

-عفونت پوستی اغلب مانند نیش عنکبوت به نظر می رسد با یک جوش قرمز دردناک برجسته که ممکن است از آن چرک خارج گردد.

-لازم است که با آنتی بیوتیک های قوی مورد درمان قرار گیرد و می تواند منجر به بروز شرایط های خطرناک تری مانند عفونت خون یا سلولیت (cellulitis) گردد.

سلولیت

-این بیماری یک فوریت پزشکی است.

-در اثر باکتری یا قارچی که به وسیله ترک یا بریدگی وارد پوست می گردد، ایجاد می گردد.

-پوست قرمز، دردناک و متورم می گردد (با یا بدون ترشحات) و به سرعت پخش می گردد.

-ناحیه متاثر گرم بوده و نسبت به لمس حساس است.

-تب، لرز و قرمزی گسترده ای که ایجاد می گردد، ممکن است نشانه ای از یک عفونت جدی باشد که احتیاج به توجه پزشکی داشته باشد.

گال یا جرب (Scabies)

-ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد تا علائم ظاهر گردد.

-بثورات بسیار خارش دار که شاید جوش دار، متشکل از تاول های بسیار ریز یا زبری پوست باشند.

-خطوط برجسته سفید یا گوشتی رنگ

کورَک (Boils)

-کورک عفونت باکتریایی یا قارچی فولیکول مو یا غده چربی است.

-در هر جایی از بدن ممکن است رخ دهد اما بیشتر در صورت، گردن، زیر بغل و نشیمنگاه دیده می گردد.

-برآمدگی های قرمز دردناک با مرکز سفید یا زرد ایجاد می گردد.

-ممکن است پاره شده و از آن مایع خارج گردد.

بولا یا آب کیسه (Bullae)

-تاول های شفاف، آبکی و پر از مایع که مقدار آن ها بیش از یک سانتی متر است.

-ممکن است در اثر ساییدگی، درماتیت تماسی یا دیگر اختلالات پوستی ایجاد شوند.

-اگر مایع شفاف به حالت شیری رنگ درآید، می تواند نشانه عفونت باشد.

تاول (Blister)

-با منطقه ای آبکی، شفاف و پر از مایع روی پوست تعیین می گردد.

-ممکن است کوچک تر از یک سانتی متر یا بزرگ تر از یک سانتی متر بوده و به شکل انفرادی یا گروهی ظاهر گردد.

-می تواند روی پوست هر قسمت از بدن ایجاد گردد.

ندول یا گرهک (Nodule)

-زائده کوچک تا متوسطی که با بافت،پر شده باشد.

-معمولا پهن تر از جوش است و مانند یک برآمدگی سخت و هموار در زیر پوست به نظر می رسد.

-معمولا بی ضرر است، اما اگر روی دیگر ساختارها فشار آورد ممکن است موجب ناراحتی گردد.

-ندول ها ممکن است در اعماق بدن نیز وجود داشته باشند، جایی که نمی توانید آن ها را دیده یا احساس کنید.

راش (Rash)

-یک فوریت پزشکی است.

-به عنوان تغییر قابل توجه در رنگ یا بافت پوست تعریف می گردد.

-ممکن است به وسیله عوامل زیادی مانند نیش حشرات، واکنش های آلرژیک، عوارض جانبی داروها، عفونت قارچی پوست، عفونت باکتریایی پوست، بیماری عفونی یا بیماری خودایمنی ایجاد گردد.

-بسیاری از علائم راش را می توان در منزل مدیریت کرد اما راش های شدید به خصوص آن هایی که همراه علائم دیگری مانند تب، درد، سرگیجه، استفراغ یا مشکل در تنفس هستند، ممکن است احتیاج به مراقبت سریع پزشکی داشته باشند.

کهیر (Hives)

برآمدگی های پوستی خارش دار که پس از قرار گرفتن در معرض یک آلرژن ایجاد می شوند.

-قرمز و گرم بوده و در برابر لمس درد خفیفی دارند.

-کوچک، گرد، حلقوی یا بزرگ و دارای اشکال تصادفی هستند.

کلوئید (Keloids)

-علائم در محل جراحت قبلی رخ می دهد.

منطقه ای ناهموار یا سفت روی پوست تشکیل می گردد که شاید دردناک یا دچار خارش باشد.

-به رنگ گوشت، صورتی یا قرمز است.

زگیل (Wart)

-به وسیله انواع مختلفی از ویروسی که پاپیلومای انسانی (HPV) نامیده می گردد، رخ می دهد.

-ممکن است روی پوست یا غشاهای مخاطی دیده گردد.

-به شکل منفرد یا گروهی ایجاد می گردد.

-واگیردار است.

فولیکولیت

این واکنش پوستی یک پاسخ التهابی به اصلاح است که در مردان شایع تر است.

فولیکولیت زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها ، فولیکول مو خود را آلوده می نمایند،که اغلب در گردن، ران، زیر بغل و یا باسن اتفاق می افتد. فولیکولیت باعث ایجاد ریزه های کوچک، قرمز و یا جوش های سر سفید و چرکی می شوند. برای درمان آن می توانید پوست را با یک پارچه تمیز و صابون ضد باکتری شستشو دهید. بعلاوه می تواند قرص ها یا کرم های آنتی بیوتیک را زیر نظر پزشک خود مصرف کنید.

درماتوفیبروما

درماتوفیبروما یک ضایعه است که معمولا روی پاها و در رنگ های قرمز مایل به قهوه ظاهر می گردد. روشن نیست که چه چیزی باعث به وجود آمدن آنها می گردد، اما ممکن است بعد از یک آسیب جزئی مانند یک نیش ،به درماتوفیبروما دچار شوید. معمولا این ضایعه های پوستی بی خطر هستند اما بهتر است با یک پزشک پوست در اینباره مشورت کنید.

تورم غدد لنفاوی

غدد کوچکی که در گردن، زیر بغل و یا کشاله ران، با نام غدد لنفاوی وجود دارند، بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است. تغییرات طولانی مدت در این غدد احتیاج به آنالیز دارند. این تغییرات، همراه با کاهش وزن، عرق شبانه، تب و یا خستگی، ممکن است نشانه های سرطان باشد و بهتر است حتما به یک پزشک متخصص مراجعه نمایید.

همانژیومها همانژیوم مویرگی

این لکه ها که معمولا به رنگ های قرمزو یا قرمز روشن هستند و روی پوست شما پدیدار می شوند ،معمولا بی ضرر هستند. گاها حساسیت دارویی نیز باعث بروز این لکه ها می گردد.اگر یکی از لکه دچار تغییر رنگ شد و رنگ آن قهوه ای تیره یا سیاه گشت، با پزشک مشورت نمایید تا مطمئن شوید که سرطان پوست نباشد.

مول

تقریبا تمام بزرگسالان دارای مول هستند - لکه های صاف یا برجسته. مول ها رنگ های مختلفی دارند، اما اغلب قهوه ای یا سیاه هستند،معمولا مول ها خطرناک نیستند و احتیاج به نگرانی ندارند. اما مول هایی که در مقدار، شکل یا رنگ تغییر می نمایند می توانند نشان از سرطان پوست باشند اگر یک مول دارای یک شکل غیر معمول، لبه های ناهموار، رنگ های مختلف باشد، بزرگتر گردد یا خونریزی کند، بعلاوه دارای خارش، درد و یا پوسته پوسته شدن باشد باید حتما به پزشک مراجعه نمایید.

لیپوماس

اگر یک حالت برجسته ،گرد و یا موی متحرک زیر پوست خود دارید، ممکن است یک لیپوم باشد. این توده های نرم، و یا الاستیکی هستند. این مشکل پوستی معمولا بر روی گردن، شانه، پشت و یا بازوها ظاهر می شوند.. بیشتر آنها بی ضرر هستند، اما اگر شما را اذیت می نماید، پزشک می تواند با لیپوساکشن یا جراحی آن را درمان کند. اما توجه داشته باشید اگر مقدار آن بزرگ بود ممکن است سرطانی باشد و احتیاج به تشخیص پزشک دارد.

لک و پیس (Vitiligo)

لک و پیس (پیسی یا ویتیلیگو) یکی دیگر از بیماری های پوستی مزمن است که باعث از بین رفتن رنگ دانه های پوستی می گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که ملانوسیت ها - سلول های پوستی که رنگ دانه فراوری می نمایند - مورد حمله قرار گرفته و از بین می فرایند و این باعث می گردد که پوست به رنگ شیری و سفید تبدیل گردد. دو نوع بیماری لک و پیس به نام های ویتیلیگو عمومی که رایج ترین نوع است و ویتیلیگو سگمنتال که به ندرت ایجاد می گردد، وجود دارند.

علت لک و پیس

علت پیسی ناشناخته است! اما تحقیقات نشان می دهند که ویتیلیگو ممکن است یک بیماری خود ایمنی باشد. در افراد مبتلا به بیماری های پوستی خود ایمنی، سلول های ایمنی بدن به اشتباه به بافت های سالم بدن حمله می نمایند. بعلاوه، گاهی اوقات مواردی مانند آفتاب سوختگی، پریشانی عاطفی یا قرار گرفتن در معرض ماده شیمیایی می توانند باعث ویتیلیگو شده یا آن را بدتر نمایند.

علائم لک و پیس

علائم اصلی پیسی از بین رفتن رنگ طبیعی یا رنگ دانه پوست است:

پوستی که لکه های سفید شیری ایجاد می نماید، معمولاً روی دست، پا، بازوها و صورت است. با این حال، لکه های پوستی می توانند در هر نقطه ظاهر شوند.

مو در مناطقی که پوست رنگ دانه خود را از دست می دهد سفید می گردد. این می تواند در پوست سر، ابرو، مژه و ریش اتفاق بیفتد.

در غشاهای مخاطی مانند قسمت داخلی دهان یا بینی ایجاد می گردد.

تشخیص لک و پیس

برای تشخیص ویتیلیگو، پزشک در خصوص تاریخچه خانوادگی بیمار سؤال می نماید و یک معاینه کامل جسمی را انجام می دهد. بعضی اوقات پزشکان از لامپ وود استفاده می نماید، به این صورت که یک نور ماوراء بنفش بر روی پوست بیمار تابیده می گردد.

سایر آزمایش ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

* آزمایش خون برای آنالیز سایر بیماری های خود ایمنی.

* معاینه چشم برای آنالیز یووئیت (التهاب بخشی از چشم).

* بیوپسی پوستی (نمونه کوچکی از پوست برداشته شده و با میکروسکوپ معاینه می گردد).

درمان لک و پیس

بیشتر درمان های ویتیلیگو تمرکز بر جلوگیری از کاهش سیستم ایمنی بدن، خودداری در از بین رفتن ملانوسیت ها و بهبود ظاهر پوست است. در بیشتر موارد، اهداف درمان عبارتند از:

- سرعت بیماری آهسته یا متوقف می گردد.

- به رشد مجدد ملانوسیت ها یاری می گردد.

- درمان ها شامل موارد زیر هستند:

- داروها یا کرم های دارویی مانند کورتیکواستروئید یا مهارنماینده کلسینورین

- استفاده از نور (فوتوتراپی)

- پیوند پوست که شامل گرفتن پوست از یک ناحیه بدن و اتصال آن به ناحیه مبتلا به پیسی است (برای ویتیلیگو سگمنتال طولانی مدت)

بیماری پروانه ای (Epidermolysis Bullosa)

اپیدرمولیز بولوزا نوعی از بیماری های پوستی نادر است که باعث شنماینده شدن پوست و ایجاد تاول می گردد. این عارضه می تواند در هر جای بدن ظاهر شوند. در موارد شدید، ممکن است تاول در داخل بدن مانند دهان، مری، معده، روده، مجاری هوایی فوقانی، مثانه و دستگاه تناسلی نیز ایجاد گردد. هر فردی می تواند به بیماری پروانه ای مبتلا گردد. در همه گروه های نژادی و قومی این بیماری رخ می دهد و بر مردان و زنان تأثیر یکسانی دارد.

علت بیماری پروانه ای

بیشتر افرادی که مبتلا به بیماری پروانه ای هستند، یک ژن جهش یافته از والدین خود را به ارث می برند. جهش ژنتیکی باعث می گردد که بدن پروتئین هایی را که به پوست یاری می نمایند به یکدیگر متصل شده و اتصالی قوی را تشکیل دهند، تغییر می دهد. بنابراین، فردی که به اپیدرمولیز بولوزا مبتلا است، یکی از این پروتئین ها در بدن او به درستی شکل نمی گیرد. لایه های پوست به طور طبیعی به هم نمی چسبند و باعث گسیختگی و تاول روی پوست می شوند.

علائم بیماری پروانه ای

فرد مبتلا به EB دارای پوست بسیار شنماینده ای است که با کمترین لمس به آن آسیب می رساند. حتی لطیف ترین مالش می تواند باعث تاول گردد. علائم و نشانه های خاص بستگی به نوع EB فرد دارد، اما به طور کلی شامل زیر هستند:

* تاول روی پوست سر و اطراف چشم و بینی

* گسیختگی پوستی

* نازک شدن پوست

* آلوپسی یا ریزش مو

* برجستگی های بسیار کوچک و سفید روی پوست

* از بین رفتن ناخن های دست و پا

* تعریق بیش از حد

اگر EB در غشاهای مخاطی رخ دهد، می تواند علائم را زیر را داشته باشد:

- در صورت بروز تاول در اطراف دهان و گلو، مشکل در بلع وجود دارد.

- صدای خشن به علت وجود تاول در گلو

- مسائل تنفسی به علت تاول در جهت تنفسی فوقانی

- ادرار دردناک که ناشی از تاول در مجاری ادراری است

تشخیص بیماری پروانه ای

برای تشخیص بیماری، پزشک ممکن است یک نمونه کوچک از پوست را گرفته و آن را به آزمایشگاهی بفرستد که متخصصان برای آنالیز آن از میکروسکوپ استفاده می نمایند.

درمان بیماری پروانه ای

هیچ درمانی برای بیماری پروانه ای وجود ندارد. اهداف درمان پیشگیری و کنترل علائم زیر هستند:

* مدیریت درد و خارش

* محافظت از پوست و مراقبت از تاول و زخم

* درمان و جلوگیری از عفونت

* حفظ یا بازیابی در تحرک

* حفظ تغذیه مناسب

پزشک بعلاوه می تواند دارویی برای یاری به تسکین درد تجویز کند. در بعضی موارد، ممکن است بیمار به جراحی احتیاج داشته باشد. اگر تاول ها انگشتان دست و پا را به هم متصل نموده است، پزشک می تواند با جراحی آنها را از یکدیگر جدا کند. بعضی از مبتلایان به اپیدرمولیز بولوزا، خوردن غذا را بسیار دردناک می دانند.

منبع: سایت دکتردکتر

سایت ساعدنیوز

سایت رسا

منبع: راسخون